第十六章4

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    前天看了以刘先达的名字签署的那份医疗鉴定书,周立奇被那几行字的鉴定结果惊得目瞪口呆。

    和周立奇一起坐在被告席上的是和佳医院的朱院长。本来把一切责任都往周立奇身上推的朱院长看了鉴定结果后,情绪一直很消沉。朱院长的旁边坐着个他请来的男律师。

    对面原告那边坐着三个人,分别是死者的妻子、儿子和一位正低头翻看卷宗的女律师。

    法官宣布开庭,先让原告代理人陈述死者死亡过程。出示完病历等一系列证据后,又让被告及其代理人发言,与原告进行法庭答辩。

    在这两个环节中,周立奇都沉默不语,每次都拒绝发言。朱院长时有辩解,但言辞含混支吾,听上去没有实质意义。

    与以往医疗事故庭审现场不同,院方没有主动申请宣读鉴定结果。申请宣读鉴定结果的是被告请来的那位女律师。

    周立奇从女律师的宣读中终于知道了死者的名字叫马明山。

    宣读完冗长的委托事项、争议要点、诊治概要以及对鉴定过程的说明等四个问题后,终于进入到实质性的鉴定结果。

    女律师读道:“……第五,鉴定分析意见:1.患者马明山因‘慢性尿毒症、肾功能衰竭’住二级私立和佳医院行亲属间同种异体肾移植术,有手术适应症。

    “2.患者接受肾移植术当日及次日,肾功能有所改善,有排尿。但第三天后便高烧不止,尿少,直至后来死亡。经鉴定,患者死于术后肺部感染并发症。手术区域感染病灶明显,检测出革兰士阴性杆菌、革兰士阳性杆菌以及大肠杆菌。尸检证实,肾移植手术本身没有明显失误。另据病历记录,术后相关治疗医嘱及护理也无明显失误。但患者术后所用抗菌素均为假冒产品,经检测,不符合同类药品国家规定标准,没有起到抗炎杀菌作用。另据对院方负责手术器械消毒的供应室消毒设备进行检测,其消毒设备不符合国家同类产品现有标准,使用设备为外院淘汰的陈旧设备。当患者出现明显术后感染症状后,医方没有及时发现问题,致使病人病情急剧恶化,最终导致病人死亡。故本病例医方已构成医疗事故。第六,医方在本病例诊疗过程中存在问题:1.使用假冒抗菌素,无法达到术后抗炎效果,导致感染,贻误病情。2.设备老化,致使手术器械消毒不严格,成为感染传播渠道。3.手术医生为临时外请医生,术后没有查房及时发现问题,住院主治医生观察病情不准确,没有做出及时有效治疗,致使病情延误。第七,鉴定结果:根据《医疗事故处理条例》第二条规定,本次鉴定病例属于一级甲等医疗事故,医方负全部责任。省医学会。2005年2月28日。”

    没有当庭宣判,法官宣布择日再判。

    就在法官刚宣布完休庭时,死者妻儿和旁听席上的死者其他家属一齐哭闹起来。

    死者的妻子哭道:“明山,我到哪里才能找到你?”

    而死者的儿子则哭着说:“爸,我想你。”

    几个旁听席上的死者家属带着仇恨和恼怒向朱院长围拢过去。

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